Mõnus soojustunne näitab protseduuri õigsust. Pintsli vigastus.
Kaks peamist patoloogiat, mida iseloomustavad sarnased sümptomid, on hävitav endarteriit ja alajäsemete arterite ateroskleroos. Endarteriit Arterioskleroos Varvaste valu põhjus võib olla alajäsemete arterite ateroskleroos. See patoloogia ilmneb siis, kui kolesterooli naastud ladestuvad veresoonte seinte sisepinnal. Seda haigust iseloomustab veresoonte seina tihenemine, mis väljendub jalgade lihaste ja labajala suruvalu tunnetes.
Valutundlikkus suureneb kõndimisel.
Sõrmede liigeste valu põhjused ja ravi, mida teha
Lisaks on alajäsemete arterite ateroskleroosi iseloomulik tunnus külmade jalgade tunne, sõltumata aastaajast. Dermatoloogiliste patoloogiatega varvaste vaheline valu Varvaste valu, eriti nendevahelistes ruumides, võib olla dermatoloogiliste haiguste tagajärg.
Enamasti on need jalgade massilised seenkahjustused. Lisaks varvastevahelisele valule avalduvad ka sarnased häired: sügelus ja põletus jala nahal; küünte punetus ja nende kuju muutus; sõrmeotste turse; Ravi Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui teil on valu varvastel?
Varvaste valu põhjustavad mitmesugused mitmesugused haigused ja seetõttu on selle sümptomi põhjuseks pöördumine erinevate eriarstide poole, kelle pädevusse kuulub neid käivitanud haiguse diagnoosimine ja ravi.
Seega sõltub vastus küsimusele, millise arstiga tuleks varvaste valu osas konsulteerida, sõltuvalt sellest, millist haigust inimesel väidetavalt on.
Ja haiguse oletus põhineb mitte ainult varvaste valul, vaid ka teistel olemasolevatel sümptomitel. Seega on ilmne, et konkreetse arsti puhul, kelle poole pöörduda varvastevalu korral, tuleb pöörduda arsti poole muude sümptomite osas, mis inimesel on. Märgime mõistuse alla, milliste erialade arste tuleks sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest konsulteerida.
Niisiis, kui inimest vaevavad perioodilised varbad peamiselt ööselmille ajal sõrmede liigesed muutuvad punaseks, paisuvad ja muutuvad kuumaks ning valu loobub jalast ning selline rünnak kestab mitu tundi nädalast ja pärast seda selle lõpuleviimine liigeste vahel moodustatud tihendid tofussiis kahtlustatakse podagra.
Sel juhul peate pöörduma reumatoloogi poole registreeruma. Kui inimest vaevab tugev valu ükskõik millistes varvastes, mis ilmneb mitte ainult liikumisega, vaid esineb ka puhkeolekus, koos tursega, tursega, soojenemisega nahk on puudutusega kuumkarvane nahk valu piirkonnas, krigistamine füüsilise koormuse ajal ja liikumiste Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi liiges, siis kahtlustatakse artriiti. Sel juhul peate pöörduma reumatoloogi poole.
Jalg valutab
Kui varvaste valu ilmneb perioodiliselt ja alati pärast füüsilist pingutust ning pärast seda, kui puhkus võib väheneda või täielikult kaduda, on see kombineeritud jalgade jäikusega hommikul, krigistamisega liikumise ajal, liikuvuse piiramisega ja võimalusel valutava varba deformeerumisega, kahtlustatakse artroosi. Sel juhul peate konsulteerima arstiga ortopeedilise trauma kirurgiga registreeruma.
Kui varvaste valud on ühendatud kõõlusepõletiku sümptomitega sõrmevalud kõndimisel ja kõõluste tunnetamisel, krigistamine liikumise ajal, naha punetus Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi kuumus valu piirkonnas või bursiit turse, valu, punetus karvane nahk ja kuuma nahaga sõrmed koos liigeste pehme tursega ja mõnikord valu kogu jalas, palavik, nõrkus ja iivelduspeate pöörduma ortopeedilise trauma kirurgi poole. Kui varvaste valu on tunda pärast neile mingit traumeerivat mõju näiteks kõva eseme löömine, raskele jalale kukkumine, jala pigistamine automaatse sulgumise-avamisega ustega jnepeate Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi ortopeedilise trauma arstiga või tema äraolekul üldkirurgi juurde registreeruma.
Sel juhul peate võtma ühendust kas ortopeedilise trauma kirurgi või kirurgiga.
Sõrmede liigeste põletik
Kui ükskõik millise varba sageli suure valu on intensiivne ja sellega kaasneb naha punetamine ja turse küünte serva piirkonnas, siis kahtlustatakse küünte sissekasvamist ning sel juhul peate samal ajal konsulteerima dermatoloogi registreeruma ja kirurgiga.
Dermatoloog ravib sissekasvanud küünte konservatiivselt ilma operatsioonitakuid kui see pole võimalik, suunatakse ta selle eemaldamiseks kirurgi juurde.
Kui inimene ei soovi sissekasvanud küünte mittekirurgiliste meetoditega ravida, vaid soovib seda kirurgiliselt eemaldada, võite kohe pöörduda kirurgi poole. Kui valu sõrme piirkonnas on seotud maisiga, siis on vaja pöörduda dermatoloogi poole. Kui inimesel on teise, kolmanda ja neljanda varba all pidev valu, mida süvendab kõndimine ja jalgade pigistamine, ulatudes sõrmedele ja sääreosale - kahtlustatakse Mortoni neuroomi ning sel juhul peate pöörduma neuroloogi registreerumatraumatoloogi või podoloogi Registreeri.
Kui inimene kannatab kõndimisel tunda valu ja tunnetamishäireid, mida tunnevad jalgade põletamine, pidev janu, liigne ja sagedane urineerimine, suurenenud söögiisu ja higistamine, siis kahtlustatakse diabeeti. Sel juhul peate pöörduma endokrinoloogi poole registreeruma.
Kui mingil põhjusel ei ole võimalik nende spetsialistide juurde pääseda, peate pöörduma üldkirurgi poole. Kui inimest vaevavad valud varvastes ja interdigitaalsetes ruumides, koos sügeluse ja põletusega, küünte punetamise ja nende kuju muutmisega, sõrmeotste tursega, naha ebanormaalse värvusega jala teatud osades, siis kahtlustatakse seenhaigust Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi sel juhul peate konsulteerima arstiga dermatoloog.
Milliseid teste ja uuringuid võib arst välja kirjutada varvaste valu tekitamiseks? Kuna varvaste valu provotseerivad erinevad patoloogiad, võib selle sümptomi mõlemal juhul arst välja kirjutada erinevaid teste ja uuringuid, mille ta valib sõltuvalt väidetavast haigusest.
Vastavalt sellele sõltub uuringute loetelu alati väidetavast diagnoosist, mille arst paneb lisaks valule ka muudele sümptomitele, mis inimesel on.
Seetõttu osutame allpool, milliseid teste ja uuringuid võib arst välja kirjutada varvaste valu tekitamiseks, sõltuvalt sellest, milliseid muid sümptomeid ta kombineerib. Kui varbad tekivad aeg-ajalt koos punetuse, turse ja soojenemisega kuumad sõrmedjalast loobumine, mis kestab mitu tundi või nädalat, ja pärast mitmeid valulikke rünnakuid, mis põhjustavad liigeste tihendite tofuse teket sõrmed, siis kahtlustatakse podagra.
Sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud: Üldine vereanalüüs registreerumine ; Biokeemiline vereanalüüs rekord kusihape, üldvalk, valgufraktsioonid, seromukoid, fibriin, siaalhapped, haptoglobiin, bilirubiin rekorduurea, kreatiniin, kolesterool, AcAT, AlAT, amülaas ; Liigeste röntgenograafia registreeruge ; Põletikuliste Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi punktsioon mikroskoopilise uuringu ja liigesevedeliku bakterioloogilise kultiveerimise rekord abil; Tofuse punktsioon koos sisu mikroskoopilise uurimisega; Neerude ultraheli registreeruge.
Podagra kahtluse korral määrab arst tavaliselt kõik ülaltoodud testid, kuna need on vajalikud väidetava diagnoosi kinnitamiseks. Podagra diagnoosimisel on kõige olulisemad uuringud kusihappe kontsentratsiooni määramine veres, kusihappe soolade kristallide ja liigesevedeliku tuvastamine liigesvedelikus. Neerude ultraheli käigus võib ilmneda uraadikive. Röntgenpildis muutuvad podagrale iseloomulikud muutused nähtavaks alles viis aastat pärast liigesevalu tekkimist.
Kui tugevat valu on tunda ükskõik Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi varvastes ja puhkeasendis ning liikudes koos turse, turse, soojenemisega nahk on puudutusele kuumagaon valus piirkonnas karvane nahk, krigistamine füüsilise koormuse ajal ja liigese liikumise piiramine - arst kahtlustab artriiti, ning määrab sel juhul järgmised testid ja eksamid: Üldine vereanalüüs; Reumatoidfaktori registreeruda ja C-reaktiivse valgu vereanalüüs; Biokeemiline vereanalüüs üldvalk, valgufraktsioonid, seromukoid, siaalhapped ; Vereanalüüs immunoglobuliinide IgG, IgA kontsentratsiooni määramiseks registreerumine ; Vereanalüüs tsirkuleerivate immuunkomplekside jaoks CEC ; Jala röntgenpildi suurendamine registreerumine ; Jala tomograafia arvutatud ja magnetresonants ; Jala termograafia; Jalade stsintigraafia; Harja liigeste punktsioon registreerumine koos intraartikulaarse vedeliku analüüsiga.
Esiteks, kui artriiti kahtlustatakse, määratakse vereanalüüsid üldine, biokeemiline, C-reaktiivne valk, reumatoidfaktor, CEC, immunoglobuliinidkuna see on vajalik haiguse põletikulise olemuse kinnitamiseks. Valus liigesed ja paisuvad, mida teha, kui vereanalüüsid on normaalsed, ei puuduta see artriiti ja arst peab veel ühe eeldatava diagnoosi seadmiseks uuesti põhjalikult rääkima ja patsiendi üle vaatama.
Kuid kui vereanalüüsid pole normaalsed Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi ESR, seromukoidi, siaalhapete, CIC-de, immunoglobuliinide, C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori kogussiis räägime Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi ja sel juhul määrab arst Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi testide parameetritest järgmised uuringud, vajalik õige lõpliku diagnoosi seadmiseks.
Niisiis, kui reumaatilise faktori puudumise taustal tuvastatakse immunoglobuliinide ja CEC-de kõrgendatud kontsentratsioon, paneb arst diagnoosi mittereumatoidartriidi ja määrab röntgenpildi salvestuse ja punktsiooniga saadud intraartikulaarse vedeliku analüüsi, et hinnata liigesekudede seisundit ja põletiku olemust. Kui on olemas tehniline võimalus, asendatakse röntgenpildi kompuutertomograafia, kuna see annab natuke rohkem teavet.
Kui veres tuvastatakse C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori olemasolu, teeb arst reumatoidartriidi diagnoosi ja määrab röntgenpildi, magnetresonantstomograafia ja liigesevedeliku punktsiooni, et hinnata liigese seisundit ja põletiku olemust, millele järgneb liigesevedeliku analüüs. Reumatoidartriidi ja mittereumatoidartriidi korral võib täiendava diagnostilise meetodina välja kirjutada ultraheli salvestaminemis võimaldab teil tuvastada efusiooni liigesõõnes ja hinnata patoloogiliste muutuste raskust liigest ümbritsevates kudedes.
Kui on vaja hinnata põletikulise protsessi aktiivsust ja luukoe reaktsiooni sellele, siis on ette nähtud stsintigraafia. Ja termograafiat peetakse ainult täiendavaks artriidi enda meetodiks, kuna see võimaldab teil fikseerida patoloogiale iseloomuliku kehatemperatuuri tõusu haigete liigeste piirkonnas.
Kui varvaste valu on tunda perioodiliselt ja nende väljanägemist või intensiivistumist provotseerib füüsiline pingutus ning pärast puhkamist need vähenevad või mööduvad, kombineeritakse liikumisel kriipsuga, piirates liikuvust ja võimalusel ka valusate sõrmede deformatsiooni, siis kahtlustab arst liigeste artroosi ja juhtum määrab järgmised testid ja eksamid: Üldine vereanalüüs; C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori vereanalüüs; Jala röntgenikiirgus; Jala kompuutertomograafia; Jala magnetresonantstomograafia registreerumine.
Esiteks määrab arst võimaliku artriidi välistamiseks C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori üldise vereanalüüsi ning vereanalüüsi. Kui kõik testid on normaalsed, siis räägime artroosist ja juba selle diagnoosimiseks määrab arst kõigepealt röntgeni ja ultraheli.
Kui on olemas tehniline võimalus, on parem röntgenülesvõte asendada kompuutertomograafiaga, kuna see võimaldab teil saada rohkem andmeid. Aga kui artroos on viinud varvaste liigeste raske deformatsioonini, liigesekoti, sidemete või kõõluste põletikuni või Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi on vaja operatsiooni, siis on lisaks ette nähtud magnetresonantstomograafia.
Kui varvaste valu näitab kõõlusepõletikku kõndimisel ja kõõluste tunnetamisel on valu tunda, siis sõrmede liigutamisel on kuulda iseloomulikku krigistamist, valu piirkonnas olev nahk on punane ja kuum või bursiit pöidla piirkonnas on turse ja valu, nahk on kuum ja karvane, umbes pöidla liigeses ilmneb sondeerimise Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi pehme ja valulik turse, mõnikord märgitakse valu kogu jalas, palavik, nõrkus ja iiveldus - arst määrab röntgeni ja ultraheli. Selliste juhtumite korral on röntgenograafia vajalik luumurdude välistamiseks ning kõõluste ja liigesekoti põletiku seisundi ja raskuse hindamiseks, samuti bursiidi eristamiseks kõõlusepõletikust on vajalik ultraheliuuring.
Tehnilise võimaluse olemasolul on lisaks ultrahelile ette nähtud ka magnetresonantstomograafia. Kui pärast mis tahes vigastusi ilmnevad varvaste valud näiteks löömine kõvale esemele, raskele Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi kukkumine, jala pigistamine automaatse sulgemis-avanemisega ustega jneviib arst kindlasti läbi uuringu ja määrab röntgenpildi võimalike luumurdude tuvastamiseks.
Kui luumurdusid ei tuvastata, võib pehmete kudede patoloogiliste muutuste astme hindamiseks määrata röntgenpildi. Varba traumaatilise valu muid uuringuid tavaliselt ei määrata, kuna see pole vajalik.
Kui varvaste valu ilmneb kehatemperatuuri järsu tõusu tõttu 39—40 ° C-ni, kombineeritakse seda terava valuga kogu jalas mõnikord ka sääreosasjala ja sääre naha turses ja karmiinpunase värvusega koos võimetusega sõrmi liigutada, külmavärinaid, oksendamist, peavalu, kuid mõne aja pärast valu vaibub, üldine seisund paraneb, kuid mädase sisu aegumisega tekivad fistulid, siis kahtlustab arst osteomüeliiti ja määrab diagnoosi kinnitamiseks röntgenpildi.
Kui on olemas tehniline võimalus, asendatakse röntgenograafia kompuutertomograafiaga, mis annab täielikku teavet. Kui on vaja hinnata ka jala pehmete kudede seisundit ja nende osalust patoloogilises protsessis, siis on ette nähtud magnetresonantstomograafia või kui tomograafia puudub, siis on ette nähtud lihtne ultraheli. Kui on fistuleid, siis on ette nähtud fistulograafia salvestamisekset teha kindlaks nende asukoht, pikkus, teade luuga jne.
Kui ühe varba tavaliselt suured valud on tugevad, koos naha punetuse ja tursega valu piirkonnas ning paiknevad küünte servas, kahtlustatakse küünte sissekasvu.
Sel juhul ei määra arst ühtegi testi ega uuringut, vaid viib läbi ainult uuringu, mille põhjal diagnoos on juba ilmne. Kui varbavalu põhjustavad konnasilmad, uurib arst, surub seda ja keerutab, et eristada maisi istmikuküüntest, Mortoni tõvest jne. Diagnoos tehakse uuringu põhjal, täiendavaid uuringuid ei määrata. Liigeste, luude seisundi hindamiseks ja jala erineva suuruse mõõtmiseks võib arst välja kirjutada röntgenpildid, plantograafia salvestus ja podomeetria.
Kui valu on lokaliseeritud teise, kolmanda ja neljanda varba all, on pidevalt kohal, intensiivistub jalgsi kõndides ja jalga pigistades, annab sõrmedele ja säärele, siis kahtlustatakse Mortoni neuroomi ja sel juhul määrab arst järgmised uuringud: Jala röntgenikiirgus; Jala ultraheli; Magnetresonantstomograafia registreerumine.
Tavaliselt on peamiselt ette nähtud röntgen ja ultraheli.
Käte liigeste valu: ravimid, füsioteraapia, alternatiivne ravi
Röntgenikiirgus suudab tuvastada luude deformatsioone ja ultraheli - neuroom ise. Sellepärast on ultraheli optimaalne meetod Mortoni neurinoomi diagnoosimiseks.
Tomograafia on harva ette nähtud, kuna see võimaldab küll neuroomi tuvastada, kuid selle infosisu on ultraheli omast väiksem. Jalutuskäigul kannatavad inimese käes sõrmede valud ja neis esinevad halvenenud aistingud, mis on seotud taldade põletamise, intensiivse janu, liigse ja sagedase urineerimisega, suurenenud söögiisu, higistamise ja limaskestade kuivade tunnetega - arst kahtlustab suhkruhaigust ning määrab järgmised testid ja uuringud : Vere glükoosikontsentratsiooni määramine registreerumine tühja kõhuga; Glükoosisisalduse määramine uriinis; C-peptiidi ja insuliini taseme määramine veres; Poletikud sormeotste liigeste parast vigastusi test registreerumine ; Rheoencephalography registreerumine ; Jalade veresoonte reovasograafia rekord.
Diabeedi diagnoosimiseks on ette nähtud vere ja uriini glükoositaseme määramise kohustuslik test ja glükoositaluvuse test, mille tulemused on diagnoosimiseks piisavad. Muud analüüsid võib tähelepanuta jätta, kui neid ei saa läbi viia, kuna need on täiendavad. Niisiis, C-peptiidi tase veres võimaldab teil eristada esimest ja teist tüüpi diabeeti kuid seda saab teha ilma analüüsita ning glükosüülitud hemoglobiini kontsentratsioon võimaldab hinnata komplikatsioonide riski.
Kui arst kahtlustab suhkruhaiguse komplikatsioonide esinemist Sormede liigeste haigused koos varvastega on nende tõenäosus suursiis määratakse neerude ultraheli, aju reoentsefalograafia ja jalgade veresoonte revasvasograafia.
Esiteks mõõdab arst rõhku, kuulab südame helisid, määrab jalgade arterite pulsatsiooni ja määrab seejärel alajäsemete anumate ultraheli, dopplerograafia, arteriograafia ja revasvasograafia. Praktikas piisab enamikul juhtudest nendest uuringutest endarteriidi ja ateroskleroosi diagnoosimiseks ja eristamiseks, kuid kahtluse korral võib arst välja kirjutada täiendavad testid ülaltoodust.
Niisiis, ateroskleroosi kinnitamiseks on ette nähtud angiograafia ja endarteriit - termograafia, kapillaroskoopia ja funktsionaalsed testid. Kui inimesel on valud varvastes ja interdigitaalsetes ruumides, mis on kombineeritud sügeluse ja põletusega, küünte punetamisega, küünte kuju muutmisega, sõrmeotste paistetusega, jala normaalse nahavärvi muutmisega, siis kahtlustatakse seeninfektsiooni ja sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud: Dermatoskoopia registreerumine ; Puitlampi all kahjustatud piirkondade kontrollimine; Naha pH määramine; Naha ja küünte pragude mikroskoopia; Külvamine söötmele nahalt ja küüntelt kraapides.
Tavaliselt määrab arst peamiselt dermatoskoopia, uuringu Wood-lampi all ning naha ja küünte kraapimise mikroskoopia, kuna neid uuringuid saab enamikul juhtudel kasutada diagnoosimisel. Kui täpset diagnoosi ei olnud siiski võimalik teha, määras arst seennakkuse põhjustaja kindlakstegemiseks ja diagnoosi määramiseks toitainekeskkonnale nahalt ja seenelt kraapide külvamise.
Autor: Pashkov M. Sisuprojekti koordinaator. Lisateave Liigesepõletik.
Õige elustiil ja õigeaegne arsti juurde pääsemine aitavad hoida liigesed aastaid terved, aga ka vältida tõsiseid tüsistusi ja puudeid.