Vala puljong kaussi ja täitke see sooja veega 1 tass puljongit mitme liitri veega. Asjatundmatu inimene otsustab, et need ei ole lülisamba osteoartriidi sümptomid, vaid südamepatoloogiate tunnused. Aitab leevendada alaselja, rindkere piirkonna põletikke, lõdvestada lihaseid. Föön Kui probleem on anumates ja dušši võtmine nüüd ei toimi, soojendage oma pead fööniga.
Lisaks võib nii lülisamba nimmeosa osteokondroosi ägenemise perioodil kui ka remissiooni perioodil kasutada kohalikke abinõusid salvide, geelide ja kreemide kujul, millel on tuimestav, soojendav, põletikuvastane või häiriv toime.
- Samuti areneb osteoartriit loodusliku vananemise ja selgroolülide kulumise tõttu.
- ✿ Spinaalne osteokondroos: sümptomid, diagnoosimine ja ravi - 【Haigused】 -
- Osteokondroos, artriit, artroos ja radikuliit - Menisk
- Surve ja liigeste ravi
- Inimeste meetodi ravi toetab
- Tagasi sisukorra juurde Operatiivne sekkumine Sageli on vaja kirurgilist sekkumist, kui haigusseisund jäetakse tähelepanuta või kui alajäsemed on tõsiselt vigastatud.
- Artroosi fusioterapeutiline ravi
Nimme osteokondroosi ravitakse massaažiga. Tänu pädevale rakendamisele paraneb kahjustatud kudede toitumine, leevendatakse lihasspasme, leevendatakse valu ja tugevdatakse lihasraami. On väga oluline, et massaaži teeks kvalifitseeritud spetsialist, eriti haiguse ägedas faasis, kuna mis tahes valed liigutused võivad patsiendi seisundit halvendada.
Füsioteraapia harjutuste harjutused valitakse mõlemal juhul individuaalselt ja viiakse läbi ainult siis, kui nimmepiirkonna osteokondroos on remissioonil. Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ravitakse ka füsioteraapia meetoditega nii ägedal perioodil kui ka remissiooni perioodil. Kõige sagedamini kasutatakse elektroforeesi, UV-kiirgust, fonoforeesi, darsonvaliseerimist, nõelravi jne. Nimme osteokondroosiga seotud seisundi leevendamiseks on palju traditsioonilisi ravimeid, kuid neid ei soovitata iseseisvalt kasutada.
Exercises for the neck and shoulder girdle. Osteochondrosis. Mu Yuchun.
Vajab kindlasti arstiga konsulteerimist. Valu vähendamiseks ja lihaste lõdvestamiseks võtke männivannid. Laialdaselt kasutatakse ka takja lehtede keetmisel tehtud kompresse. Ravida artroosi ilma ravimiteta?
Nimme osteokondroos võib põhjustada erineva raskusastmega, lokaliseerimise, päritolu, olemuse ja intensiivsusega valu.
See on võimalik! Patsiendi kliiniline ja neuroloogiline läbivaatus hõlmab kahte etappi: kaebuste uurimine, elu ja haiguse anamnees patsiendi küsitlemine ja neuroloogiline seisund objektiivsed uuringud. Vestluse vormi ja kaebuste uurimise meetodi peaks arst valima vastavalt patsiendi isiksuse tunnustele. Küsitlemisel peaksite paluma patsiendil konkreetselt ja aeglaselt loetleda kõik kaebused ning tuua nende hulgast esile peamised häired, mis kõige häirivad ja halvendavad töövõimet.
Spinaalne osteokondroos: sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Pärast kõigi kaebuste loetlemist ja peamiste esiletõstmist on vaja iga kaebust eraldi kirjeldada. Diferentsiaaldiagnostikas on suure tähtsusega konkreetse häire olemuse, intensiivsuse ja lokaliseerimise täpsustamine. Täpsustatakse valu lokaliseerimine lokaalne, dermatoomne lamineeriv - radikulaarne, difuusne - sklerotoomitsoonisselle levik kiiritamine distaalsetesse või proksimaalsetesse jäsemetesse.
Võimaluse korral luuakse seos erinevate kudede - sidemete, liigeste, lihaste, juurte, närvide - lüüasaamisega. Selgitage välja patsiendi sundasendi olemasolu ja kehahoia, kus valu tekib ja intensiivistub; painutades või sirutades, vasakule või paremale painutades, köhides või aevastades. Suurenenud valu puhkeolekus on tavaliselt seotud venoosse verevarustuse vähenemisega degenereerunud ketta ümber. Sügavad, valutavad valud tekivad spontaanselt degeneratsiooni või neuroosteofibroosi tsoonis ja intensiivistuvad, kui ilm muutub, vibratsioon, mehaanilised mõjud.
Kõhred vananevad kiiresti, muutuvad lõdvaks ja kaotavad elastsuse, kui neil puuduvad pidevalt sellised elemendid nagu: valgud, mineraalid, hapnik. Eeltoodu puudujääk toob kaasa asjaolu, et kõhr muutub igasuguse stressi, löögi ja vigastuste suhtes liiga haavatavaks. Sellel tasemel väljendub liigeste degeneratsioon järgmiselt: terava liikumisega krigiseb liiges ja painutamisel ilmneb ebamugavustunne. Võite proovida selga järsult painutada või keha pöörata. Kui nende toimingute ajal ilmneb valu või selgroos on kuulda krõbinat, siis on osteokondroosi ilmnemiseks kõik eeldused.
Kui lülisamba lihas-ligamentoosne aparaat on ülekoormatud seljaaju motoorse segmendi ebastabiilsuse tõttu, on selja tuim hajus valu ja kiire väsimustunne seljas. Anamneesi töö, majapidamise, spordi anamnees välja selgitamise eesmärk on välja selgitada tegurid, mis haiguse tekkele kaasa aitavad või selle provotseerivad. Nende hulka kuuluvad eriti staatilised-dünaamilised ja diskoordineerivad koormused, mis põhjustavad sageli selgroo kiudude kudede mikrotraumatsiooni, nende rebendeid ja hiljem osteofibroosi.
Objektiivne uurimistöö. Praktilises töös kasutatakse mitmeid vertebroneuroloogiliste uuringute meetodite variante, mis erinevad diagnostiliste võtete ühes või teises järjestuses, aga ka suuremas või väiksemas mahus.
Sellegipoolest eeldab alasti patsiendi kavandatud ja üksikasjalikule uuringule, nagu selgroolüli neuroloogias tavaks, patsiendi käitumise, kõndimise, kehahoiaku, liikumiste, kehaasendite jälgimine kohe, kui ta ilmub arsti kabinetti või lamab voodis. See tähelepanek toob sageli esile tüüpilised õrnad või antalgilised poosid: Kõndides säästab patsient kahjustatud jalga.
Emakakaela osteokondroosiga jalgade ebameeldiv nõrkus ja valu - Klubijalg
Samal ajal painutab ta jalga puusa- põlve- ja hüppeliigese piirkonnas, lonkab, kõnnib väikeste sammudega, Liigendid ja osteokondroos torsot ja fikseerib selle oma kätega, kallutab torssi ettepoole ja tervele küljele, kasutades keppi, karku.
Patsiendi rutiinne läbivaatus viiakse läbi tema asendis pagasiruumi Liigendid ja osteokondroos jäsemete lõdvestunud lihastega.
Samal ajal hinnatakse tervislike ja haigete kehaosade sümmeetriat nii puhkeasendis kui ka liikumiste ajal. Määrake pikkus, kaal, üldine ülesehitus, naha muutuste esinemine, düraafilised tunnused, kaela ja alaselja asend, selgroo kuju ja struktuur, kehahoia tüüp, lihaste reljeef, rüht, liikumisulatus lülisamba erinevates osades ja liigestes. Rühti on mitut tüüpi: tavaline rüht; lame selg; ümar seljaosa; kummardus tagasi.
Hinnatakse kaela kuju ja pikkust, õlavöötme seismise sümmeetriat ja nende suhtelist asendit. Määrake tuhara voldi kõrgus ja intergluteaalse joone tüüp, gluteus maximus lihase paiknemise sümmeetria, Michaeli romb ühendatud joontega päraku voldi ülaotsaga, fossa tagumiste osade kohal paiknevad fossa ja selgroolülide spinoossed protsessidlihaste trofism.
Erilist tähelepanu pööratakse käte, puusade ja talje vahele moodustatud kolmnurkade sümmeetriale. Tavaliselt on seisvas asendis nähtavad sümmeetrilised külgmised vöökoha jooned ja nende sügavus. Lülisamba kahjustuse taseme määramine toimub orientiiride järgi, mis on kondised eendid. Need on mastoidprotsess, alalõua nurk, abaluu, istmikutoru, ristluu liiges, luu tiivad, reie suurem trochanter.
Kõige silmatorkavam spinoosne protsess C on võrdluspunktiks selgroolülide loendamisel piki kaela ja pagasiruumi. Atlase ja telje vaheline liigend paikneb mediaalselt sternocleidomastoidlihase suhtes joonel, mis ühendab mastoidprotsessi tippu spinousprotsessiga C2 ja T7 - vastab tera nurga tasemele, L4 - niudeluu luude rindkere jooned; S1 - selgroolüli niudeluu luude tagumise ja alumise selgroo tasemel.
Külgpinnal toimub põiksuunaline protsess C2 selgroolüli on mastoidprotsessi tipust 1,5 cm allpool ja alumine serv asub alalõua nurga joonel; põikprotsess C6 selgroolüli - krikoidse kõhre tasemel lastel pisut kõrgem, vanadel madalamal ; T2 selgroolüli vastab episternaalse fossa tasemele; L2 selgroolüli - kümnenda ribi madalaim punkt.
Patsiendi uurimisel on vaja meeles pidada ja arvestada lülisamba füsioloogilise kumerusega: emakakaela ja nimmepiirkonna puhul - füsioloogiline lordoos, rindkere ja ristluu - füsioloogiline kyphosis.
Ristluu on tavaliselt keha esitelje suhtes 30 ° nurga all. Tomograafia muutmine - uuring koos kontrasti sisseviimisega.
Emakakaela osteokondroosiga jalgade ebameeldiv nõrkus ja valu
Neerufunktsiooni kontrollimiseks tuleb patsienti testida, sest kontrastaine eritub selle organi kaudu. Samuti on soovitatav teha allergiatesti. Uuringu päeval peab patsient tulema tühja kõhuga. Lisaks meetoditele, mis võimaldavad patoloogilist protsessi visualiseerida, on vaja kasutada täiendavaid diagnostilisi manipulatsioone.
Nimme- ja sakraalse lülisamba osteokondroos ja osteoartriit
Nende hulka kuulub pea ja kaela anumate ultraheliuuring. Diagnoosimise näidustused on pearinglus, peavalu, rõhulangused. Kõige informatiivsem meetod, antud juhul - veresoonte dupleksskaneerimine.
Ärahoidmine Nagu näete, on emakakaela osteokondroos kliinikus mitmekesine, paljude sündroomidega ja nõuab tõsist lähenemist nii diagnoosimisel kui ka ravimisel. Kui pöörate tähelepanu oma tunnetele, kuulate keha ja reageerite selle signaalidele, on võimalik varajane diagnoos. Haiguse varajases staadiumis - ravil on kõrge mõju. Selleks peate võtma ühendust spetsialiseerunud spetsialistiga ja läbima vajalikud uurimismeetodid.
Kvaliteetne ja õigeaegne ravi väldib tüsistusi, parandab heaolu ja elukvaliteeti, kõrvaldab depressiooni ja normaliseerib une. Häälesta end positiivsele meeleolule ja saad taas tunda liikumisvabadust. Emakakaela lülisamba osteokondroos Üldine informatsioon Kontoritöötajatele ja neile, kellele meeldib teleri ees või monitori ekraani taga lõõgastuda, omane istuv eluviis muutub sageli osteokondroosi põhjuseks. Esimesed selle haiguse tunnused võivad ilmneda juba aastaselt ja kui Liigendid ja osteokondroos ei ravita, võivad komplikatsioonid põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Osteokondroos - haiguse sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine
Artiklis kaalume, mis on lülisamba kaelaosa osteokondroos, selle haiguse peamised põhjused, selle sümptomid ja staadiumid, ravimeetodid, samuti vastame teistele osteokondroosiga patsientidel tekkivatele küsimustele. Emakakaela lülisamba seadme skeem Emakakaela lülisamba osteokondroos Osteohondroz on lülidevaheliste ketaste degeneratiivne-düstroofne kahjustus, mille tagajärjel kahjustuvad kettad ise, selgroolülid ja kaelalüli liigesed, väheneb lülidevaheliste ketaste kõrgus.
Haigus progresseerub, kui seda ei ravita, ning see võib põhjustada peavalu, kehva vereringet ja isegi herniat. Sarnaselt osteoporoosiga ilmneb haigus mineraalide ainevahetuse rikkumise tõttu, mille tagajärjel luud ja liigesed muutuvad nõrgemaks. Osteokondroos võib põhjustada lülisamba kaelaosa ebastabiilsust sümptomid ja ravi on sarnased kondroosile, kuid neil on mitmeid tunnuseidmillega sageli kaasneb selgroolülide nihkumine.
See omakorda kiirendab osteokondroosi arengut, hävitades selgroolüli. Liigendid ja osteokondroos põhjused Peamised põhjused, mis võivad põhjustada osteokondroosi: ebaõige toitumine ja ülekaal; poosihäired, skolioos, reuma, lamedad jalad; istuv eluviis: istuv töö autojuhid, kontoritöötajadvähene kehaline aktiivsus jne; varasemad kaelavigastused, selgroo vigastused; liiga palju füüsilist aktiivsust, keha jaoks ebatavaline; närvipinge, sagedane stress; pärilik eelsoodumus haiguse arengule; emakakaela lülisamba ebanormaalne areng.
Emakakaela osteokondroos: põhjused, tüübid, sümptomid ja ravimeetodid
Enamik ülaltoodud põhjustab stressi emakakaela selgroolülides, mille tagajärjeks on lihasspasm. Selle tõttu on vereringe protsess häiritud, ainevahetusprotsesside efektiivsus väheneb, mis põhjustab degeneratiivseid muutusi. Intervertebraalsete ketaste struktuur muutub, need muutuvad õhemaks ja deformeeruvad, ulatuvad väljapoole selgroogu. Sageli on osteokondroosi põhjus progresseeruv diskoos, mis on levinud külgnevatele selgroolülidele või luukoele. See tekib kõige sagedamini pikaajalise füüsilise koormuse korral nimme- ja emakakaela piirkonnas, peaaegu kunagi rindkere puudutamata.
Osteokondroosi arenguetapid Arengu ajal läbib osteokondroos mitu etappi, mida iseloomustavad teatud tunnused ja sümptomid. Vaatleme neid etappe allpool. Emakakaela lülisamba 1. Selles etapis saab osteokondroosi ravida ilma ravimiteta, piisab dieedi muutmisest, harjutuste ja muude tegevuste sooritamisest.
See toimub närvide Liigendid ja osteokondroos tagajärjel, kuna lülidevaheliste ketaste kõrgus väheneb. Patsiendid hakkavad märkama kiiret väsimust, hajameelsust, langenud jõudlust ja peavalu.
- Patsient peaks ravimeid võtma muidugi ainult pärast raviarsti nõusolekut.
- Нет, - ответил Элвин.
- Valu suurte liigestega paremal
- Gastriit Spin Hoods
- Emakakaela osteokondroos: põhjused, tüübid, sümptomid ja ravimeetodid - Diagnostika
Käe lihased muutuvad nõrgemaks, täheldatakse tuimust, kuna hakkavad moodustuma herniated lülidevahelised kettad. Sel juhul tuvastab diagnoos emakakaela lülisamba vähese liikuvuse. Patsiendid on mures pearingluse ja nõrkuse pärast. Emakakaela lülisamba hernia 4. Patoloogiline protsess mõjutab harja mitut segmenti korraga, mis võivad olla hävitamise erinevates etappides.
Patsientidel on koordinatsiooni puudumine, pearinglus ja valu suurenemine, tinnitus ja muud häired. Emakakaela lülisamba osteokondroosi sümptomid Isegi haiguse algstaadiumi saab tuvastada järgmiste märkide järgi: Peavalud koos lülisamba kaelaosa osteokondroosiga valu kaelas, pea tagaosas, õlgades või kätes; nõrkus kätes; krigistamine ja valu pea liigutustega; üldine nõrkus, väsimus, koordinatsiooni häired, pearinglus; nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine, keele tuimus.
Üks levinumaid sümptomeid on emakakaela lülisamba osteokondroosiga pearinglus. Samal ajal võib peapöörituse sümptomitega kaasneda müra ja kohin kõrvades vähenenud kuulmismeelsusdesorientatsiooni tunne, migreen, samuti iiveldus ja oksendamine.
Vertiigo ravi emakakaela osteokondroosi korral ei vaja erilisi meetodeid ja ravimeid ning see toimub paralleelselt üldise raviga. Samal ajal määrab arst, kuidas neid sümptomeid ravida - te ei tohiks proovida pearinglust vabaneda rahvapäraste meetoditega. Teine ebameeldiv tagajärg on sagedased peavalud, eriti naistel. Migreen võib esineda mitu korda päevas, põhjustades ebameeldivaid ja valulikke aistinguid. Emakakaela lülisambahaiguse tunnused ilmnevad selgroo teistes osades osteokondroosist Liigendid ja osteokondroos erinevalt, kuna kaela piirkonnas asuvad selgroolülid on üksteise lähedal, lülidevaheliste ketaste kõrgus on väike, mis põhjustab komplikatsioone isegi väikeste degeneratiivsete muutustega.
Emakakaela osteokondroosi sümptomid, mis tekivad ajus Osteokondroosi arenguga väheneb verevool ajusse läbi arterite, mis surutakse selgroolülide väljaulatuvate servadega kokku. Selle tagajärjel on Liigendid ja osteokondroos vereringe häiritud. Patsientidel on neurootilised häired: ärrituvus, ärevus, sagedased meeleolumuutused, pahameel, unetus, keskendumisvõime vähenemine.
Mõnel juhul võivad tekkida viha, hirmu, igatsuse puhangud. Need valitakse vastavalt näidustustele, võttes arvesse osteokondroosi vanust, astet ja lokaliseerimist.
Osteokondroosiga jalgade raskusaste Osteokondroosiga jalgade raskustunne on samuti sage külaline. See ilmneb selgroo käimasoleva põletikulise protsessi tõttu. Seal on vereringe rikkumine, närvid pigistatakse - see kõik annab lähedal asuvatele organitele, sealhulgas jalgadele. Päeva lõpuks tunneb inimene, et tema alajäsemed on muutunud raskeks, vattinud. Lisaks võivad esineda kipitustunne jalgades ja tuimus. Seda saab eemaldada ainult peamise põhjuse - osteokondroosi - vastu võitlemisel.
Esimene asi, mida teha, on pöörduda arsti poole. Ta suunab teid uuringule. Toitumise normaliseerimine on hädavajalik söö rohkem kala, piima, kodujuustu. Eemaldage selgroolüli kogu stress, ostke ortopeediline madrats ja padi. Osteokondroosi ennetamine Haiguse uuesti möödasõidu vältimiseks peate olema valvel ja proovima: söö korralikult ja korralikult; ärge istuge pikka aega ühes asendis; elada aktiivset eluviisi; teha harjutusi, eriti arsti soovitatud harjutusi; registreeruge ujumiseks; suitsetamisest ja alkoholist loobumine.
Väljund Lülisamba nimmepiirkonna osteokondroosiga võivad jalad haiget teha. See ebamugavustunne on perioodiline, kuid mõnikord tekitab see inimesele palju ebamugavusi. Oluline on alustada ravi õigeaegselt. Iga viivitus halvendab seisundit, mille tagajärjel võib inimene jääda voodihaigeks.
Mida tähendavad jalavalu tõmbamine osteokondroosiga ja kuidas neid ravida Osteokondroosiga jalgade valude tõmbamine on üks haiguse ägeda staadiumi sümptomitest. Paljusid patsiente hämmeldab asjaolu, et selgroogu mõjutava vaevuse korral valutavad alajäsemed. Mõnikord on valu nii tugev, et inimene ei saa Liigendid ja osteokondroos kannale astuda, kuid sagedamini tõmbavad ebameeldivad aistingud oma olemuselt.
See ebamugavustunne kaasneb pidevalt, seetõttu on raske magama jääda, inimese tavapärane rutiin on häiritud, teda vaevab krooniline väsimus.
Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, saate kiiresti lahti saada haiguse peamistest ilmingutest ja algpõhjustest. Neuroloog tegeleb osteokondroosi raviga. Ta räägib jalavalu põhjustest, pakub välja ohutu ja väga efektiivse ravi võimalusi. Kategooriliselt on võimatu probleemi ignoreerida, ise ravida või külastada kahtlasi kiropraktikuid, kes lubavad Liigendid ja osteokondroos valu leevendada.
Kui düstroofsed muutused on kehas juba alanud, peate oma tavapärast eluviisi igaveseks muutma. Haigusest saate lahti, kui kuulate kõiges arsti arvamust ja järgite tema nõuandeid.
Nimme osteokondroosi põhjused, sümptomid ja ravi
Osteokondroosi arengu põhjused Osteokondroos mõjutab lülidevahelisi kettaid. Kõhre kude, millest need koosnevad, muudab järk-järgult oma struktuuri. Tervislikus olekus sarnaneb see elastse käsnaga, mis pärast kokkusurumist naaseb kiiresti oma algasendisse. Düstroofse iseloomuga kudedes toimuvate muutustega kaotab see kude elastsuse, muutub karedaks ega täida oma lööke neelavaid funktsioone.
Üksikute selgroolülide vaheline kaugus väheneb, mistõttu nende hõõrdumine provotseeritakse. Nii näeb välja haiguse esialgne staadium. Aja jooksul hakkab kõhr välja ulatuma ketta suurusest kaugemale. Seda tüsistust nimetatakse eendiks. Kui lülidevahelise ketta sisemine täidis murrab läbi seda hoidva kiulise rõnga, tekib lülidevaheline hernia.
Kui alajäsemetel ilmnevad tõmbamisvalud, tähendab see, et kehas areneb aktiivselt osteokondroos. Selle vaevuse Liigendid ja osteokondroos peamiste põhjuste hulgas on järgmised: Vanusega seotud muutused; Soolade aktiivne sadestumine kõhrekoes, mille tõttu see kaotab oma elastsuse ja muudab selle struktuuri; Seljavigastus; Mitteaktiivne istuv eluviis.
Sage tüsistused Osteokondroosiga käte ja jalgade valu on peamised komplikatsioonid, mis tekivad, kui te ei otsi õigeaegselt meditsiinilist abi. Kui patsiendil tekib emakakaela osteokondroos, tekib valu õlavöötmes, ülajäsemetes. Samuti kurdab inimene tugevat peavalu, mis algab pea tagaosast ja levib järk-järgult, süvenedes pea äkiliste liikumistega.
Kui alajäsemetes ilmnevad lumbago või tõmbamisvalud, siis on nende põhjus lumbosakraalse piirkonna osteokondroos. Muud tüsistused on tavalised: Alajäseme piiratud liikuvus põlves, puusaliiges; Jalgade tundlikkuse kaotus; Tuimus, millele järgneb terav valu.
- Emakakaela osteokondroosi ravi rahvapäraste ravimitega peaks toimuma eranditult haiguse remissiooni perioodidel.
- Nimme- ja sakraalse lülisamba osteokondroos ja osteoartriit
- Osteokondroos - haiguse sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine - Nihked
- Pusiv valu ponevuses
- Hupereemia ja Sustav magus
- Spinaalne osteokondroos: sümptomid, diagnoosimine ja ravi Haigused Spinaalne osteokondroos: sümptomid, diagnoosimine ja ravi Spinaalne osteokondroos on haigus, mis on seotud liigeste kõhre kudedes esinevate düstroofiliste häiretega.
- Poletik Uhiste folk oiguskaitsevahendeid
Nende sümptomitega spetsialistiga kliinikusse pöördumisel kirjeldage talle oma tundeid väga üksikasjalikult. Ta määrab vajalikud täiendavad uuringud, soovitab tõhusaid ravimeetodeid ja taastumist. Miks tõmbab jalga nimmeosa osteokondroosiga Tõmbav või äge valu koos osteokondroosiga jalas tekib närvilõpmete juurte pigistamise tõttu haiguse arengukohas.
Juuksed langevad reeglina pea eraldi osadele.
Kõhre kude muudab oma struktuuri, see ulatub väljapoole ketast, pigistades närvikiude, mis saadavad impulsse alajäsemetele. Selle tõttu tekib valu.