Esimese maailmasõja ajal tutvustas Jones Robert Jones Thomase lahase kasutamist sõjalise välioperatsiooni praktikas. Puusaliigese: ligamentoosse aparatuuri anatoomia Liigatel on puusaliigese funktsionaalsuses väga oluline roll. Vaatame ortopeedilise anatoomia keerukaid küsimusi selgemalt ja järjepidevamalt.
Reieluu video
Sellise lahase paigaldamiseks on ainult üks näide - reieluu võlli üksikmurd. Veojõu rakendamise vastunäidustusteks on kaasnev vaagna murd, põlve- või hüppeliigese murd või nihestus, sääre murd ehk teisisõnu mis tahes muud luumurd pikendusjoonel. Veojõud on vastunäidustatud ka reieluu proksimaalsete või distaalsete luumurdude korral.
Muude vastunäidustuste hulka kuuluvad lahtine puusaluumurd koos haavas nähtavate luukildudega, raske osteoporoos ja suurenenud valu lahase paigaldamisel.
Kõigil neil juhtudel on näidatud tavaline immobiliseerimine - standardse fikseerimissilla või Artriit reieluu rakendamine ilma veojõuta. Sellel on mitu põhjust: Olukorrad, mis nõuavad kategooriliselt veojõu kasutamist, on üsna haruldased. Abarbanell analüüsis kiirabikõnet Kokku 16 neist olid reie keskmise kolmandiku vigastuse tõttu.
Ainult viiel juhul diagnoosisid parameedikud puusavarre murd. Veojõukinnitust rakendati ainult kahel juhul.
Reieluu murd lahas - Artriit
Muudel juhtudel ei teostatud veojõudu järgmistel põhjustel: ühel oli vastunäidustusi - puusa proksimaalne luumurd, teist patsienti transporditi mugavas asendis ja kolmandal oli tugevat valu, kui prooviti veojõukinnitust rakendada. Seega on see seade mõeldud abistamiseks ainult ühe isoleeritud vigastuse korral, kuid vastavalt määrustele on see vajalik alati ja igal pool. Teine probleem on Artriit reieluu, et enamik kiirabiautosid on kohandatud kandma kuni 2 meetri pikkuseid patsiente.
Tõmbeosaga kanderaamile kinnitatud patsiendil on pikk pikkus, mis raskendab oluliselt kiirabis või helikopteris transportimist. Veojõu paigaldamine võtab märkimisväärselt palju aega ja võib lükata ohvri transportimist haiglasse ning häirib tähelepanu ka võimalikest olulisematest vigastustest rindkere trauma, peavigastus.
Veojõulainel on palju vastunäidustusi, eriti jäseme muude vigastuste nihestused või luumurrud olemasolu. Väga sageli ei ole neid võimalik enne haigla staadiumis uuringu ajal tuvastada ning näiteks vaagnapiirkonna murru taustal rakendatakse veojõukinnitust, kuid seda ei tuvastatud.
Veojõukinnis ise, mille eesmärk on kaitsta närve ja veresooni täiendavate traumade eest, võib teatud kontrollimatutel asjaoludel näiteks suurte anumate fragmentide marginaalne kahjustus põhjustada nende kahjustusi. Siiski Artriit reieluu kõige olulisem argument, mis sunnib olemasolevaid hooldusstandardeid läbi vaatama, see, et asjakohane tõendusbaas ei ole kinnitanud veorehvide kasutamise otstarbekust ja eeliseid standardsete kinnitusrehvidega võrreldes.
On mitmeid uuringuid, mis on näidanud suuremat valu vähenemist veojõu abil kui tavaliste lahastega. Kuid nende kasutamine ei ole osutunud kasulikuks suremuse või haigestumuse hindamisel.
Kuidas lahutada
Vaatamata paljude aastate pikkusele kogemusele kiirabimeeskondades selliste rehvide kasutamisel, on kirjanduses sellel teemal ainult mõned uuringud ning erakorralise meditsiini õpikutes toodud eeliste kirjeldused on muud kui loogiline arutluskäik, mida ei toeta tõendusbaas.
Praegu nõustub enamik autoreid, et teatud olukordades võib valitud meetodiks olla veojõukinnitus, kuid nende eeliste kinnitamiseks tavapärase immobiliseerimisega on vaja uusi randomiseeritud kliinilisi uuringuid.
Ja võib-olla oleme lähitulevikus tunnistajaks pöördepunktile, kui veojõulõiked kas tugevdavad nende positsiooni puusavõlli murdude "kuldstandardina" või võtavad oma koha hädaajaloo muuseumis, tõendamata nende eeliseid lihtsama ja taskukohasema splinti ees.
Artriit reieluu
StatPearls [Internet]. Eelhaigla erakorraline abi. Prentice Hall; Aerie kodumaa meditsiin; Runcie H, Greene M.
Reieluu veojõu lahtrid mägipääste eelhaigla hoolduses: kas kasutada või mitte kasutada? Selles on küsimus.
Kõrbekeskkond Med. Robinson peaminister, O'meara MJ. Puusavalu võib tekkida kõhuõõnehaiguste ning -häirete korral kuse- ja suguelundites, luustikuhäirete osteoporooskiirguvate närvivalude korral.
Osteoartroos on liigeskõhre kulumise haigus. Üheks oluliseks osteoartroosi tekkepõhjuseks on liigeste ülekoormus raske füüsilise töö, liigse kehakaalu tõttu. Osteoporoosi ehk luuhõrenemise korral väheneb kaltsiumi sisaldus luudes ja luud muutuvad hapraks.
Osteoporoosi olulisemateks riskiteguriteks vanemas eas Artriit reieluu madal suguhormoonide tase organismis ning kortikosteroidravimite prednisoon, kortisoon kasutamine astma ja reumatoidartriidi raviks.
Infektsioosset artriiti ehk liigesepõletikku põhjustavad liigeses viirused, seened, bakterid, tekib mäda. Lisaks on need ained vastutavad liigesevedeliku optimaalse koguse õigeaegse vabastamise eest, mis toimib amortisaatorina liikumise ajal, kaitstes tundlikke kõhre hõõrdumise eest.
Puusavalu - kohtlanomme.ee
Liigeseõõnsust piirab spetsiaalne kapsel, mis põhineb kiulistel kiududel. Neid molekule iseloomustab suurenenud tugevus, mille tõttu isegi kõrge rõhu korral säilib liiges terviklikkus ja algne kuju. Puusaliigese: ligamentoosse aparatuuri anatoomia Liigatel on puusaliigese funktsionaalsuses väga oluline roll. Just need ülitugevad kiud säilitavad liigese optimaalse kuju, tagavad liigese piisava liikuvuse ja aktiivsuse ning kaitsevad vigastuste ja deformatsioonide eest.
Puusaliigese ligamentoosset aparaati esindavad kõige võimsamad kiud: Ilio-reieluu ligament on inimkeha kõige võimsam ja tugevam ligament, mis suudab taluda uskumatut koormust Artriit reieluu rebenemise ja venituseta. Eksperimentaalsed katsed on näidanud, et selle kiud on võimelised vastu pidama koormusele, mis on võrreldav 3-sendise raskusega.
Kuidas rakendada transpordirehvi
Just tänu sellele püsib liiges intensiivse treeningu, ebaõnnestunud liikumiste ja muude puusaliigese liikuvust mõjutavate ebameeldivate üllatuste ajal kaitstuna. Ishio-reieluu ligament on palju õhem ja pehmem ligament, mis kontrollib reieluu pronatsiooni astet.
Tundub, et see on kootud liigesekapslisse, ulatudes ishiaalsest luust trochanteric fossa. Alamjäseme vaba reieluu röövimisnurga eest vastutab pubefemoraalne side.
Selle kiud, nagu ka isheio-reieluu ligament, tungivad liigesekapslisse, kuid need ei pärine mitte ischiumist, vaid Artriit reieluu. Ümmargune ligament ei jäta liigesekapslit. Nagu nimigi viitab, asub see ringis, kattes reieluu pea ja kaela tiheda aasaga ning Artriit reieluu alumise luu esipinna. Reieluu pea sideme on puusaliigese anatoomias kõige originaalsem. Erinevalt oma "kolleegidest" ei kaitse ta liigest otseselt ega kontrolli selle liikuvust; selle sideme funktsioon on säilitada veresooned, millega see läbi on tunginud.
Seda omadust selgitatakse selle paiknemisega, mis langeb kokku laevade trajektooriga: ligament algab acetabulumist ja lõpeb reieluu peaga.
Lihasraami anatoomilised omadused ja funktsioonid Puusaliigese lihaseid esindavad erinevat tüüpi ja funktsionaalsusega kiud.
Artriit reieluu See on peamiselt tingitud mitmekesisest liikumistrajektoorist, mida puusaliige suudab täita. Niisiis, kui lihaskiud liigitatakse funktsioonide järgi rühmadesse, siis puusaliigese anatoomias tuleks esile tõsta järgmist: Ristsuunaline ehk eesmine lihasrühm, mis vastutab alajäseme paindumise ja pikendamise eest vaagnapiirkonnas.
Nende hulgas on fleksorlihased rätsepad, iliopsoas, kamm, sirged, fascia lata tensor ja puusaliigese lihased gluteus maximus, adductor maximus, semitendinosus, semimembranosus ja biitseps.
Tänu nende koordineeritud tööle saab inimene istuda ja püsti tõusta, kükitada maha ja asuda püstiasendisse, tõmmata jalad rinnale ja sirutada. Anteroposterior ehk sagitaalsed lihased reguleerivad jala adduktsiooni-abduktsiooni.
Yoga, Pilates \u0026 Stretching Prenatal Workout @ 36 Weeks Pregnant with a Toddler
Sellesse rühma kuuluvad adduktorid suured, lühikesed ja pikad adduktorid, õhukesed ja kammivabad ja abduktorid sisemine obturaator, fastsiaalne lai fastsipinguti, kaksik- pirnikujuline, keskmine ja väike tuharalihas lihaskiud. Pikisuunaline lihasrühm koordineerib puusa pöörlemist.
Arstide nõuanded, tervisetestid ja -teenused.
Siin eristatakse siselihase lihaseid kaksikud, pirnikujulised, iliopsoas, ruudukujulised, rätsepad, obturaatorid, gluteus maximus ja keskmise ja väikese tuhara kiudude tagumised rühmad ja pronaatoreid fascia lai fastsipinguti, semmitendinosus, semimembranous, keskmise ja väikese glutealkiudude eesmine rühm. Kõik puusaliigese anatoomias esindatud lihased täidavad mitte ainult motoorset funktsiooni: võimsate kiudude osa võtab koormusest liigutuste ajal.
Ja Artriit reieluu rohkem treenitud nad on, seda paremini saavad nad survega hakkama, leevendades sellega liigese stressi ja täites lööki neelavat funktsiooni. Tänu sellele väheneb ka vigastuste tõenäosus ebaõnnestunud liigutuste korral, kuna lihased on liikuvamad ja sirutatavamad kui liigese koed. Puusaliigesega külgnevad närvikiud Nagu kõigil inimkeha liigestel, pole ka puusaliiges närvisüsteemi kõrge korraldus: selles piirkonnas lokaliseeritud otsad innerveerivad peamiselt lihaskiude, reguleerides iga lihasrühma tundlikkuse astet ja koordineeritud tööd vastusena välistele mõjudele.
Tavapäraselt võib puusaliigese kõik närvikiud jagada kolme rühma: antero-väline, mis hõlmab reieluu närvi harusid; anteroposterior - obturaatori närvi harud; tagumine Artriit reieluu istmikunärvi oksad. Iga rühm paikneb reie teatud piirkonnas, mille eest ta vastutab keha üldise närvisüsteemi keeruka struktuuri ja eriti alajäsemete eest. Puusaliigese kudede vereringe: arteriovenoosse voodi anatoomia Puusaliigese kudede toitumis- ja hapnikuvarustuses osalevad ümara sideme arter, reieluu ümbritsevate mediaalsete arterite Olaliigese ravi eemaldamine Esmaabi ja sügava haru tõusujoon, samuti välise iliakaalse, madalama hüpogastraalse, ülemise ja alakeha tuharaarteri teatud harud.
Puusaliigese füsioloogilised võimalused Puusaliigesega saab sooritada liigutusi korraga kolmel tasapinnal - eesmine, sagitaalne ja vertikaalne. Tänu liigese läbimõeldud struktuurile saab inimene puusa hõlpsalt painutada ja lahti painutada, viia küljele ja viia algasendisse, pöörata Artriit reieluu kõigis suundades ja üsna käegakatsutava nurga all, mille väärtus võib varieeruda sõltuvalt anatoomilistest tunnustest ja ligamentoosse aparaadi väljaõppest.
Kuid see pole veel kõik: puusaliiges on üks väheseid liigeseid, mis võib liikuda esiosast sagitaalteljele, pakkudes vabale jäsemele täielikku ringliikumist.
Kuidas reieluu töötab?
Just see võime määrab eelkõige inimese liikuvuse, tema füüsilised andmed ja võime teatud spordialadel näiteks võimlemine, kergejõustik, aeroobika jne. Mündi tagumine külg on puusaliigese kõhrepindade kiire kulumine. Vaagna- ja reieluu luud kannavad maksimaalset koormust vastavalt kõndimise, jooksmise ja muu kehalise tegevuse ajal, see rõhk kandub liigestesse.
See sääreosa toimib keha toena, tagades inimkeha stabiilsuse.
Olukorda võib raskendada liiga suur kaal, liiga intensiivne füüsiline aktiivsus või vastupidi passiivne eluviis, mille puhul lihaseadmed praktiliselt ei kaitse liigest deformatsiooni eest. Selle tagajärjel hakkavad kõhrepinnad kuluma, muutuvad põletikuliseks ja muutuvad õhemaks, ilmneb valulikkus ja liigutuste trajektoor on märkimisväärselt piiratud.
Isegi väikseim puusaliigese lihaste, sidemete või luude seisundi kõrvalekalle võib põhjustada tõsist patoloogiat, mis nõuab hiljem pikka ja intensiivset ravi.
Kuid liigese täieliku funktsiooni taastamine ei ole alati võimalik: mõnel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine, mille käigus mõjutatud kuded asendatakse proteesiga. Selle vältimiseks on väärt noorelt jälgida lihasluukonna seisundit, tugevdada liigeseid, treenida lihasraami mõistlikult ja mõõdukalt ning hoolitseda keha õige ja toitva toitumise eest.
Ainult nii saab liigeseid kaitsta hävimise ja iseenda eest - valulike aistingute, liigutuste jäikuse ja tüütu ravi Artriit reieluu Inimese reie 4 funktsioonid ja struktuur Arvestades inimese kehas olevaid torukujulisi luid, võib reieluu neist nimetada suurimaks. Kuna motoorses aparaadis osalevad kõik torukujulise struktuuriga luukoed, on skeleti kolonni Artriit reieluu element inimese motoorse aktiivsuse hoob. Lihaste, sidemete, veresoonte, närvikiudude ja muude kudedega kombineeritud töös on saadud struktuuriüksusel - reitel - üsna keeruline struktuur.
Olles seda põhjalikult uurinud, saate kindlaks teha liigeste ja luude valu põhjused. Luu anatoomia Reieluu on inimese luustiku suurim torukujuline luukoe. Sellel, nagu teistel torukujulistel luudel, on keha ja kaks otsa.
Aitab vähendada turset ja valu. Kohandub vastavalt keha parameetritele.
Ülemine proksimaalne osa lõpeb peaga, mis on ühendavaks lüliks vaagna luu külge. Kaela ristmikul kondisesse keha on kaks massiivset tuberkulli, mida nimetatakse apofüüsiks või trochanteriks.
Reieluu suurem trochanter lõpetab kondise keha. Selle mediaalsel pinnal on depressioon. Kaela alumises servas on väike trochanter, mis asub mediaalselt taga. Suurem trochanter on ühendatud väiksema trochanteriga, mis kulgeb intertrochanteric haruga kaldus mööda luu tagumist külge.
Need on ka esipinnal ühendatud intertrokaanilise joonega. Kui Artriit reieluu üksikasjalikult reieluu anatoomilist struktuuri, visualiseeritakse selle eesmine kumerus, millel on kolmnurkne ümar või silindriline kuju.
Luulise keha tagumine osa koosneb külgmistest ja mediaalsetest huultest, mis on määratletud lihaste kinnituse jämeda joonega. Nendel huultel on näha ka reie lihaskoe kinnitumise jälgi. See on märgatavalt lähemal kondise keha keskpunktile. Luu alumises osas erinevad huuled erinevates suundades, moodustades sujuva kolmnurkse ala. Distaalne käbinääre laieneb, moodustades kaks suurt ümardatud kondyli. Condyles erinevad liigesepindade suuruse ja kõverusastme poolest.