Kerstin Kase täiendas, et pikkus peaks olema 14—28 päeva. Mul tekkis ka öine higistamine. Osa uuringuid¹,²,³, mis Kase sõnul samas saanud teistelt teadlastelt negatiivset tagasisidet, on biokile moodustumist ka kinnitanud. Peamiselt nendes, suuremaid koormusi ja olulisemaid funktsioone täitvates liigestes avalduvad ka vaevused. Kui aga ravi hilineb, võivad tagajärjed olla vägagi koledad. Näiteks oli see kallis, ei toiminud väikeste laste puhul, kaitses ainult haiguse ühe tüve vastu ja oli saadaval vaid USAs.
Need olid kõik negatiivsed. Seda nimetatakse seronegatiivseks borrelioosiks, kui ei ole antikehi. Kui sümptomid viitavad borrelioosile ja vereproov on negatiivne, ei saa haigust välistada.
E-apteegi nõustamine
Pead lisaproove tegema. Nagu PCR-test. Üks põhjus, miks haigus on krooniliseks läinud, ka minu puhul, on see, et arstid on võtnud seda proovi kui sajaprotsendilist tõde. Osa patsiente muretsema panev silt ühel Eesti perearstipraksise uksel ütleb, et borrelioosi ei pea kartma.
FOTO: Erakogu Kuigi ametlik meditsiin neid heaks ei kiida, on välismaal, näiteks Saksamaal ja Poolas, olema spetsiaalsed borrelioosikliinikud, kus kombineeritakse ravis mitmesuguseid antibiootikume.
Seal käivad ka eestlased. Näiteks Saksamaal Augsburgis asuv BCA-Clinic märgib, et pakub antibiootikumravi, looduslikku ravi ja ka nende kahe kombinatsiooni.
Salakaval puugihaigus külvab mõistmatust ja kannatusi
Osa 2. Arstid arvavad teisiti Valus teema Suur osa eelnevatest kirjeldustest on sellised, mida meedikute ametliku seisukoha järgi borrelioos põhjustada ei saa.
Näidustus: Reumatoidartriit AMGEVITA kombinatsioonis metotreksaadiga on näidustatud: - mõõduka kuni raske ägeda reumatoidartriidi raviks täiskasvanud patsientidel, kui haigust modifitseerivate antireumaatiliste ravimite sh metotreksaadi toime ei ole piisav. AMGEVITA kombinatsioonis metotreksaadiga aeglustab liigeskahjustuse progresseerumist mõõdetuna röntgenoloogilise leiu alusel ja parandab liigeste toimivust. Juveniilne idiopaatiline artriit Polüartikulaarne juveniilne idiopaatiline artriit AMGEVITA kombinatsioonis metotreksaadiga on näidustatud aktiivse polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi raviks patsientidel alates 2 aasta vanusest ja kelle ravivastus ühele või enamale haigust modifitseerivale antireumaatilisele ravimile HMR on olnud ebapiisav. AMGEVITA t võib manustada monoteraapiana juhul kui on talumatus metotreksaadi suhtes või kui ravi jätkamine metotreksaadiga ei ole kohane monoteraapia efektiivsuse kohta vt lõik 5. Adalimumabi ei ole uuritud patsientidel, kes on nooremad kui 2 aastat.
Lääne-Tallinna keskhaigla infektsioonhaiguste arsti Kerstin Kase sõnul on tegemist arstidele valusa teemaga. Osa uuringuid¹,²,³, mis Kase sõnul samas saanud teistelt teadlastelt negatiivset tagasisidet, on biokile moodustumist ka kinnitanud.
Meditsiinis levinud seisukoht lükkab kroonilise borrelioosi olemasolu aga ümber: «Kroonilist puukborrelioosi, mida saaks antibiootikumidega ravida, ei ole olemas,» vastati Tartu Ülikooli kliinikumi infektsioonikontrolliteenistusest. On pakutud, et sümptomite kestmist põhjustab organismi immuunsüsteemi kestev aktiivsus ka pärast haigustekitajate kadumist. Eestis täidab borrelioosi ravijuhendi rolli ajakirjas Eesti Arst Seal viitavad autorid uuringutele toetudes, et mitme topeltpimekatse ja platseeboga kontrollitud uuringu alusel ei ole neil juhtudel siiani näidatud borreeliainfektsiooni kestmist.
Vaja leida tõeline põhjus Antibiootikumikuuri jätkamine pärast esialgset kuni kuu aega kestvat ravi Tartu ülikooli kliinikumi esindajate sõnul efekti ei too.
Ka eelmainitud Eesti Arsti artikkel ütleb, et pikaajalise antibakteriaalse ravi soodsat mõju haiguse lõppemisele ei ole tõestatud. Kerstin Kase täiendas, et pikkus peaks olema 14—28 päeva.
Kase sõnul ei saa haigus pärast antibiootikumikuuri tagasi tulla ning ravi toimib protsenti. Kui mitte, on tegu mõne muu haigusega. Ta ei eita, et inimestel on vaevused, aga nende põhjus peab tema sõnul sel juhul peituma mujal. Samuti rõhutas Kase, et borrelioosi kinni jäädes võib mõni muu tõsine haigus märkamata jääda. Või siis antibiootikumi efekt on platseebo nähtus, kui organism terveneb mõjutu ravi tagajärjel — toim.
Platseebo on väga tugev mõjutaja, inimese psüühika on tugev asi. Välja arvatud juhul, kui keegi on saanud uue infektsiooni.
Haigus ei anna immuunsust. Borrelioosi vastu ei leidu hetkel vaktsiini. See oli efektiivne, kuid siiski mitte perfektne. Näiteks oli see kallis, ei toiminud väikeste laste puhul, kaitses ainult haiguse ühe tüve vastu ja oli saadaval vaid USAs. Vaktsiinidevastane hirm aga kaotas selle turult ja sellealane uurimistöö peatus. Samal ajal on olemas vaktsiinid koertele ja mõned meeleheitel inimesed on palunud oma loomaarstil seda endale manustada.
Siiski paistab lootuskiiri. USAs on valdkonna rahastus suurenenud. Austrias Viinis asuv firma Valneva töötab välja vaktsiini, mis kaitseb haiguse kuue levinuima tüve eest. Kui kõik läheb hästi, võiks vaktsiin inimeste käsutusse jõuda viie aasta jooksul. Kase ütleb mitme varasematel aastatel meedias kõlama jäänud eksperdi arvamusega kooskõlas, et borrelioos on haigus, mis on Eestis sageli pigem ülediagnoositud kui jääb diagnoosimata ja põhjustab tohutult põhjuseta antibiootikumide kasutamist, mis võib osutuda palju ohtlikumaks kui borrelioos ise.
Resistentsus võib olla nakkav, ühelt inimeselt teisele kantakse mehhanism üle.
Kui patsiendil pole kumbagi, arstid üldjuhul ravi ei määra. Samas erinevatel andmetel kuni 40 protsendil nakatunutest laiku ei teki. Kase sõnul ei saa antikehade test valetada. See oleks tema sõnul võimalik vaid siis, kui inimesel on täielik immuunpuudulikkus.
Borrelioosi antikehad jäävad negatiivseks kuni 50 protsendil nendest, kellel naha peal erüteem, sest bakter ei ole jõudnud nahast kaugemale, mistõttu immuunsüsteem ei oska selle vastu võidelda ning antikehi ei toodeta. Seetõttu, kui on olemas tüüpiline «laik», analüüse teha ei tohi, tuleb kohe alustada ravi.
Seetõttu tehakse borrelioosi analüüs ainult siis, kui puugihammustusele järgneb kaebuste teke 2—8 nädalat pärast hammustust.
Tema sõnul aetakse borrelioosi ka tihti segi puukentsefaliidiga. Ta rõhutas, et borrelioosi saamiseks peab puuk olema nahale kinnitunud vähemalt 12 tundi. Annad 20 eurot ja kui sul kuskil mujal ei ole leitud borrelioosi, siis seal leitakse. Tihtipeale on see ainus selgitus, mis üle jääb. Ta tõdeb, et haigestumine muutis tema hoiakuid.
God, Who Is He? Who is He To You? What Does He Mean To You? [August 17, 2017]
Jaanika toetab teooriat, et haigus jääb kehasse. Haigust põhjustav bakter spiroheet on kehas endale kesta ümber kasvatanud, siin ta pesitseb. Kui organismi kaitsejõud on nõrgemad, lööb välja.
Mul endal on kogemusi, et näiteks kolm nädalat pärast puugi hammustust veres veel antikehasid ei olegi. Aga kuus nädalat hiljem näiteks ühel patsiendil olid. Liigese- ja närvikaebused, väsimus. Mitte et mul pole aega patsiendi muredesse süveneda, aga ei ole aega artikleid lugeda või ingliskeelset raviskeemi uurida.
Nõuanded teemal: Reumatoloogia
Haigestumus on aastati varieeruv. Näiteks Võrdlemisi suur haigestunus oli ka Võrdluseks: mullu haigestus näiteks puukentsefaliiti 85 ja viirushepatiitidesse inimest, tuulerõugetesse aga Euroopa Parlamendi Ei tohi alahinnata Maarit Randrüüt paneb inimestele südamele, et endalt puugi leidmist ei tohi jätta tähelepanuta. Ja tundub, et ka arstide meelest on see lihtne haigus. Õigel ajal ravimata borrelioos on väga raske haigus. See on arstide seas alahinnatud haigus. Frontiers in Neurology. AMGEVITA aeglustab perifeerse liigesekahjustuse süvenemist, mõõdetuna röntgenoloogiliselt polüartikulaarse sümmeetrilise haigusvormiga patsientidel vt lõik 5.
Häiriv suhtumine
Psoriaas AMGEVITA on näidustatud täiskasvanud patsientidele, kellel on mõõdukas kuni raske krooniline naastuline psoriaas ja kellel on näidustatud süsteemne ravi. Naastuline psoriaas lastel AMGEVITA on näidustatud raske kroonilise naastulise psoriaasi raviks lastel alates 4 aasta vanusest ja noorukitel, kelle ravivastus paiksele ravile ja valgusteraapiatele on olnud ebapiisav või kellele selline ravi ei sobi.
Mädane hidradeniit AMGEVITA on näidustatud aktiivse mõõduka kuni raske mädase hidradeniidi acne inversa raviks täiskasvanutel ja noorukitel alates 12 aasta vanusest, kelle ravivastus mädase hidradeniidi konventsionaalsele süsteemsele ravile on ebapiisav vt lõigud 5. Peamiselt nendes, suuremaid koormusi ja olulisemaid funktsioone täitvates liigestes avalduvad ka vaevused.
- Marika Jürgenson,
- Держа треножник в одной руке, а в другой -- свой рюкзак, Хилвар стал спускаться вниз по склону, и Олвин поспешил за ним, прилежно стараясь не выходить из круга света.
Liigesevaevused võib jagada liigeste ülekoormamise tagajärgedeks, kulumisega kaasnevateks ja põletikulisteks. Nende kõikide oluline sümptom on valu.
Puhkust ja rahu Üleliigset või ühekülgset koormust Liigeste ravi 40 aasta jooksul põhjustavad kõige sagedamini raske füüsiline töö ja sportimine, lisaks valesti sooritatud liigutused ja ülekaal. Füüsilise ülekoormuse korral ei pruugi üldjuhul olla kahjustatud liiges ise, põletikust on haaratud liigesekapsel, kõõlused ja kõõluste kinnituskohad luudel.
Korralikult välja ravimata liigesekapsli ja kõõluste põletik võib põhjustada kroonilist liigesehaigust. Seega vajab nii sporditrauma kui ka tööga ülekoormatud liiges ühtmoodi ja hoolikat ravi. Kõige vigastustealtim liiges on põlv: põlvetraumad tekivad kõige sagedamini sportides. Trauma korral on väga oluline mõne ööpäeva jooksul haiget liigest mitte koormata ja vajadusel piirata ka selle liikumist.
Esmaabina tuleks iga kolme-nelja tunni järel haiget piirkonda paarikümne minuti jooksul jääga jahutada: sobilikud on nii rätiku sisse mässitud külmakott kui ka sügavkülmikus leiduvad marja- või juurviljapakid.
Seda protseduuri peaks kordama iga paari tunni järel, kuni valu hakkab vähenema ja turse teke pidurdub. Mõni päev hiljem võib jääkotiprotseduuri asendada haigele kohale jääkreemi määrimisega. Põletikku ja valu vähendavad ka apteegi käsimüügist saadavad valuvaigistid.
Saada e-kiri
Haiget liigest aitab toestada elastikside, mis aga ei tohi mingil juhul takistada vereringet. Põlve aga ei tohiks turse korral elastiksidemega kinni siduda, sest tagajärjeks võib olla veresoonte kompressioon, säärte paistetus ja vereringe loomuliku ringluse takistus.
Viga saanud põlve ei tohi keha raskuse all koormata, kuid trauma järel tuleks õige pea hakata liigest järk-järgult rahulikult ja võimalikult sujuvalt liigutama. Mida suurem on valu, seda rahulikumad ja kergemad olgu liigutused. Kui Liigeste ravi 40 aasta jooksul ravivõtetega pole sümptomid kolme päeva möödudes leevenemismärke näidanud, tuleks minna arsti juurde. Kõhrepind kui liivapaber Liigesehaigustest ollakse kõige rohkem hädas liigesekulumise ehk osteoartroosiga, mil liigesekõhr aegamööda laguneb ja õheneb.
Mis täpselt sellist kulumist tingib, seda teadus veel seletada ei oska, kuid kaasa võivad aidata nii vananemine, ülekaal, kauaaegne ülemäärane füüsiline koormus, sportlasekarjäär, varasemad liigesevigastused ja kindlasti ka geneetiline soodumus. Nende tegurite kaasmõjul häirub liigesekõhre normaalne ainevahetus, kõhr ei kata enam ühtlase ja elastse kihina luupinda, tekivad struktuurimuutused ja konarused häirivad liigese sujuvat liikumist.
Liivapaberina toimiv kõhrepind hõõrub ennast kihiti aina õhemaks. Noorematel vallandab osteoartroosi sageli liigesevigastus. Naisi vaevab osteoartroos kaks korda sagedamini kui mehi. Koguni pooltel ligi 70aastastel võib esineda liigesekulumist vähemalt ühes liigeses. Kuna pikka aega ei pruugi liigesekulumine raskeid vaevusi kaasa tuua, sunnib see haigus perearsti poole pöörduma vanemaealisi, kel on kulumisprotsess pahatihti juba kaugele arenenud ja liigesed vajavad juba asendamist proteesidega.
Sportliku mehe viis haigus halvatusepisoodideni. Patsiendid kogevad arsti juures tihti skeptilist suhtumist.